乳房今日分享:
早期乳腺癌手术后注意事项:
- 关于术后发热
无菌手术后一般容易出现吸收热,体温在37.5〜38.5七波动.为轻中度发热。吸收热是由于无菌性抗原抗体复合物以及手术应激导致的下丘脑体温调节中枢调定点上移而引起的发热,并非感染性发热,故不要过于紧张,不需要进行特殊处理,通常3天内会自动消失。
- 关于术后体位
乳腺癌的手术通常采用的是全身麻醉,手术结束后,患者应在复苏室观察,待苏醒并确定无异常后再送入病房。一般术后6小时内须去枕平卧,头转向一侧,以避免口腔内的分泌物吸入气道。原则上,待患者完全清醒后即可下床活动,但由于术后当天患者插有导尿管甚至有胃管,所以一般先摇高床头,活动四肢,待拔出导尿管后再尝试缓慢下床活动。应注意避免下床速度过快造成体位性低血压。
- 关于负吸引流管
乳腺癌手术后通常会在胸前及腋下放置负吸引流管,以引出皮瓣及腋窝残留的渗血、渗液,促进切口愈合,降低感染的发生率。术后第一天通常会有较多量的渗血,两三天后血性液体量会减少,当引流量减少至每天20〜30mL,并且皮瓣贴合良好时,再由医生判断是否拔出负吸引流管。
- 关于皮下积液
拔除负吸引流管后,少部分患者会岀现皮下积液,这是由于皮瓣与胸壁或与腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能贴紧创面。少量的皮下积液一般无须处理,若积液量多,如见大范围的皮肤隆起,触之有波动感或漂浮感时,可于局部行穿刺,以抽出液体。
- 关于切口处理
乳腺癌手术后一般第2天换药1次,以观察切口情况,之后如无特殊情况,可每2〜3天换药1次。术后10〜14天视切口情况(此时表皮层已基本
愈合)可予拆线。拆线1〜2天后切口局部才能接触水(如洗澡),但不可长时间浸泡。