乳房今日分享：
相较于化疗，内分泌治疗易于耐受，极少发生严重的不良反应，但很多患者有这样的困惑「为什么自己不适合接受内分泌治疗呢？
什么样乳腺癌需要内分泌治疗？事实上，虽然内分泌治疗为高度有效的治疗方式，但主要适用于激素受体（HR）阳性患者。在乳腺癌中.HR阳性患者占约70%的比例.其中ER阳性患者约占全部乳腺癌的60%〜75%,孕激素受体（PR）阳性患者约占65%-因此，并不是所有的乳腺癌患者均适用内分泌治疗，根据《NCCN诊疗指南）（2015年版），以组织病理学为基础，适合接受内分泌治疗的乳腺癌类型如下。
（1）必须接受内分泌治疗
1）组织病理学诊断为浸润性乳腺癌（导管癌、小叶癌、混合型癌、化生性癌），ER阳性和（或）PR阳性：原发肿瘤W0.5cm或原发肿瘤微浸润,并且腋窝淋巴结转移灶W2mm（2B类）；原发肿瘤大小为0.6〜1.0cm,且腋窝淋巴结阴性或转移灶W2mm（需考虑21基因RT-PCR复发风险检测评分）；原发肿瘤＞1.0cm,且腋窝淋巴结阴性或转移灶W2mm（l类）；腋窝淋巴结阳性：指1个或多个同侧腋窝淋巴结有1个或多个M2mm的转移灶（1类）。
2）组织病理学诊断为小管癌或黏液癌，ER阳性和（或）PR阳性：原发肿瘤M3.0cm,且腋窝淋巴结阴性或转移灶W2mm。
（2）可考虑接受内分泌治疗
1）组织病理学诊断为浸润性乳腺癌（导管癌、小叶癌、混合型癌、化生性癌），ER阳性和（或）PR阳性：原发肿瘤W0.5cm或原发肿瘤微浸润，且腋窝淋巴结阴性。
2）组织病理学诊断为小管癌或黏液癌，ER阳性和（或）PR阳性：原发肿瘤大小1.0〜2.9cm,且腋窝淋巴结阴性或转移灶W2mm。
3）组织病理学诊断为导管原位癌,ER阳性/阴性，接受保乳手术（肿块切除）。
