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痔的形成与肛门直肠局部解剖特点密切相关。痔与肛门直肠的结构有何关系,从直肠的解剖学特点看,直肠并非是直的,在矢状面上沿着尾骨的前方下行时,在下端形成一个向后突的弯曲,再下段绕尾骨尖向后下方,又形成一个向前的弯曲,此弯曲主要位置在肛管部。
人类肛管黏膜下所包含的痔上静脉丛和相应的痔上动脉终末支存在着普遍的直接吻合,吻合部称为“窦状静脉”,这些丰富的血管形成丝球体样的结构,由于大量动脉血的供应,这些类似海绵体的组织具有勃起性质。
这些组织没有形成一个围绕肛管的环状的黏膜下增厚层,而是形成一个分隔的一系列的小团块,称为“肛管衬垫”,其中左侧、右侧前方和右后方三个衬垫最为显著。这些衬垫装置在肛门排便的自制机制中起着重要的协助作用,是一种生理上所需要的正常解剖单位。
肛管衬垫中除了血管丛球体外,还有由平滑肌纤维和结缔组织纤维所形成的支持组织,当血管黏膜下的这些支持结构变性老化,崩解裂断,使肛管村垫向下滑动离开在内括约肌原