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外痔通常分为几种类型?根据组织的病理特点,可分为以下4种类型:
(1)血栓性外痔:是齿状线以下突发性红肿包块,疼痛明显,皮下可触及硬结,多数是由于用力排便,大便干结,咳嗷剧烈等,使肛缘静脉破裂,血液外渗到周围组织内,成为血肿,在肛门部皮下淤积形成一个隆起的小血肿,发病突然,疼痛剧烈,坠胀不适,肛缘皮下可摸到硬而滑的瘀血块,可一个,也可几个。未感染者可在4~5周自愈,感染即可形成肛门周围脓肿.
(2)结缔组织性外持:是在齿状线以下有柔软的隆起性组织,表面覆盖皮肤,无疼痛,无红肿,又称皮赘,是由肛缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生所形成的肛缘皮赘。多见于炎性外痔后,或由于硬粪便致使肛门损伤、感染,水肿炎症消退后,皱襞不能复原,如此反复。或由于肛门分泌物增加等均可导致此类外痔,该类痔的特点是平常无任何症状,一般有排便后不易擦净感或肛门有点潮湿、瘙痒等不适感。
(3)静脉曲张性外痔:是肛緣隆起成椭圆形或长形,触之柔软,无疼痛。大便用力时,可见肛缘有暗紫色肿块,排便或休息后肿块体积可缩小。
(4)炎性外痔;是指齿状线以下发生的包块,起病较急,包块皮肤水肿潮红,压痛明显。是由于肛门皱襞发生炎性水肿所致疼痛、肿胀、发红、发热。多数因肛门摩擦受损,感染细菌而发病。