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内痔引起的便血、脱出和肛门松她等症状，内痔该与那些疾病相鉴别：
(1)直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：这类肿瘤如有长蒂，排便时可由肛门脱出，指检时可扪到圆形质硬的肿块。窥器在直肠内可见到肿瘤，呈朱红色，有的有蒂，有的无蒂，有的单个独生，有的多个群聚，经常出血，每次排便带血或带有血丝，也偶有大量出血。
(2)直肠癌：常被误诊为痔，延误治疗，应特别警惕。癌肿形状不规则，呈菜花状，表面不整齐，质坚硬，常有出血和恶臭脓血分泌物，经活体组织检查可以诊断鉴别。
(3)肛乳头肥大：位于齿状线，表面为肛管上皮，常呈锥形，质较硬，灰白色，不常出血，有刺痛或触痛。
(4)肛门直肠脱垂：直肠黏膜、肛管或直肠全层脱出，脱出垂成环状，表面光滑，常有由肛门向外而具有层次的黏膜皱襞，无静脉曲张，出血较少
(5)肛裂：排便时出血，但无肿物突出肛外，有疼痛间歇期，检查时，可见到肛门部有裂口，
(6)肠出血：各类肠出血，血色深紫，与粪便混合，并有其固有症状。内痔出血，血色鲜红，常在便后滴血或射血。
