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内痔如何分型及分期?根据内痔的病理变化和发展程度,临床可以分为三型和四期。
(1)三型:①血管肿型。由毛细血管增殖和扩张面成,外形如杨梅,表面粗糙或光亮,呈鲜红色,黏膜较薄,触之柔软而易出血。②静脉曲张型。为静脉丛屈曲,痔核内可有血栓和扩张成球状的静脉瘤,表面黏膜较厚而带有光泽,呈紫红色,不易出血。③纤维化型。由于反复脱出、擦伤和炎症刺激,使内痔结缔组织增生,表面黏膜纤维化而变硬和富有弹性,呈苍白色,不易出血。
(2)四期:①一期内痔。便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔核脱出。②二期内痔。常有便血,排便时有痔核脱出,便后可自行还纳。③三期内痔。偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔核脱出,需用手还纳。④四期内痔。偶有便血,痔核脱出不能还纳或还纳后又脱出,多伴有感染、水肿、糜烂和坏死,疼痛剧烈。
024/一本书读懂著
灰白色,不常出血,有刺痛或触痛。
(4)肛门直肠脱垂:直肠黏膜、肛管或直肠全层脱出,脱出垂成环状,
表面光滑,常有由肛门向外而具有层次的黏膜皱襞,无静脉曲张,出血较少
(5)肛裂:排便时出血,但无肿物突出肛外,有疼痛间歇期,检查时,
可见到肛门部有裂口,
(6)肠出血:各类肠出血,血色深紫,与粪便混合,并有其固有症状。
内痔出血,血色鲜红,常在便后滴血或射血。