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内痔初起症状不明显，仅在体格检查时才被发现。但随着痔核逐渐增大，症状亦会逐渐加重。内痔会出现什么症状如下：
(1)便血：排便时或便后出血，色鲜红，有时兵便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破黏膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，排便时则有喷射状出血。如长期反复出血，或多次大量出血者，还可引起贫血。
(2)脱出：由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，有时是1~2个痔核脱出，有时是全部痔核并带有直肠黏膜一起脱出，最初仅在排便时脱出，便后能自行复位。症状较重者，脱出后需用手推回，或卧床休息方能复位。症状更严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都可能脱出。脱出的痔核极易受感染，常因发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿，以致复位困难
(3)疼痛；单纯内痔一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如有发炎、水肿，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛。如脱出未及时复位，则疼痛加重。如发生顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎、水肿，则疼痛剧烈，患者坐立不安。
(4)黏液流出：直肠黏膜长期受到痔核的刺激，引起分泌物增多。晚期内痔因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出，轻者排便时流出，重者不排便时也自然流出，污染内裤，患者极不方便。在内痔脱出时，分泌物更多。
(5)瘙痒：因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和瘙痒，瘙痒有时是由于内痔脱出因反射作用面引起的。
(6)内痔发作：内痔平时症状轻微，无大痛苦，如有便秘或腹泻，或过于劳累，就会忽然加重，称为内痔发作。在内痔发作时，痔核突然肿胀、突出、灼热、疼痛，有搏动及异物填塞的感觉。因受干硬粪块的挤压，易破渍出血，里急后重。发作持续3~5日，如治疗得法，肿胀逐渐消散，血栓被吸收，痔核变软缩小。有时肿胀不易消散，由于感染、化脓、溃烂或因血液循环受阻，痔核也可发生坏死。
