血管性水肿怎么治疗,过敏今日分享:
小张十几年前出现过一次全身起风疹团,当时说是萼麻疹,吃点药就好了。今年春天他先是背上起风疹团.吃了扑尔敏就下去了,但停药后突然眼睛肿了,持续2天才消肿,2天后又突然上嘴唇水肿,紧接着下嘴唇水肿’他去了医院,医生说与他先前的尊麻疹有关.是血管性水肿,给他开了抗过敏药物,服药后症状很快消失了。
今年15岁的小强,5年前得了等麻疹,症状是嘴唇肿,手指肿,几小时或一天后就消退了,这几年经常都是这样,先后吃过扑尔敏、地氯雷他定和盐酸左西替利嗪,有效果,但还会复发。前一段时间,他吃了野生菌、笋等,突然出现右下颌、下嘴唇肿大,这次妈妈认为他不能盲目吃药了,带他到医院做检查,结果免疫球蛋IgE偏高,过敏原检查对牛奶、尘媾过敏。医生诊断为血管性水肿。对症使用地塞米松、钙剂后水肿消退。又服了一些中药巩固治疗,之后没有复发。
血管性水肿治疗的方法:(1)单纯皮肤急性尊麻疹:首选为Hi受体抗组胺药。其中最有效者为羟嗪或赛庚旋,用量要足以达到临床最大效果。轻嗪每次25毫克,每日2次,或50毫克睡前服;赛庚睫每次4毫克,每日3次.或8毫克睡前服。至少用药1周。
(2)伴血清病样反应者:对伴有高热、关节炎等血清病样反应者,
首选药物为皮质类固醇类药物,如口服强的松1毫克/(千克•日)连续2日,继之0.75毫克/(千克•日)连续3日.再0.5毫克/(千克•日)连用3日后即可停药。一般在用药后24小时内,症状即可出现明显减轻。不能口服时可用氢化可的松200毫克或地塞米松5毫克加在5%葡萄糖液250〜500毫升内静脉滴注,持续6〜8小时,以后即改口服。
(3)伴呼吸窘迫者:立即到医院就诊,实施对症治疗,可肌内注射肾上腺素及苯海拉明。一般上述处理后5〜10分钟症状即缓解。继续观察0.5〜1小时,若无呼吸不畅时即按(1)处理,若仍有轻微呼吸不畅时可加用盐酸麻黄素。
(4)伴较严重过敏性休克者:要积极抢救,分秒必争。