缓解耳鸣的小妙招-治疗耳鸣的方法

耳朵今日分享:

目前,缓解耳鸣的小妙招虽然很多,但今尚无特殊有效的方法。耳鸣的治疗在实际上存在着一定困难,这主要是由于引起耳鸣的疾病与因素很多,病因和发病机理目前尚未完全弄清,有时难以做出正确的病因、病变部位诊断。即使引起耳鸣的疾病得到了治疗,耳鸣仍可能继续存在。耳鸣疗效评价的基本标准是耳鸣程度的减轻和/或焦虑情绪的解除。

  1. 病因治疗:病因治疗是最理想的治疗方法,但只有不到5%的耳鸣患者其病因可被诊断。多数情况下耳鸣的病因无法确定,或病因虽能确定却又难以治疗,所以病因治疗就变得极为困难。治疗可分为内科治疗和外科治疗。例如内科药物的应用,可使引起耳鸣的基本疾病好转,耳鸣可相应减轻。又如,乳突导管静脉崎形、动静脉痿、动脉病所致的耳鸣就需外科手术治疗,在治愈疾病本身的同时,耳鸣也将随之消失。
  2. 心理治疗:耳鸣的心理治疗是指通过语言和非语言的交流方式,或应用特殊的仪器来影响和改变患者的异常心理状态,缓解心理障碍,从而阻断恶性循环,达到治疗耳鸣的目的。

常用的方法有:①认知疗法:是通过分析患者的情绪障碍(抑郁、焦虑)、适应不良、异常思维方式等,指出不合理之处,示以合理的思维方式,改变患者的不良认识,以达到治疗的目的。如向病人介绍耳鸣的知识(病因、特点等),使其对这一症状有正确认识,消除不直要的恐慌心理和紧张情绪,面对现买,稳定情绪,摆脱汎重的心理负担,树立治疗耳鸣的信心,积极配合治疗,以求达到消除或减轻耳鸣的目的。

20201019054934132020101905493413

②生物反馈疗法:采用电子仪器(肌电反馈仪、皮肤温度反馈仪、皮肤电反馈仪、脑电反馈仪、血压脉搏反馈仪等),将人体内的生理机能信息加以采集,并在监视器上显示而反馈给人体,使病人根据反馈信号来训练自己。如通过放松肌肉、改变心率与血压、镇静情绪等进行调节,以期控制某种病理过程,促进机能恢复,重新建立正常的生理状态,从而使耳鸣得以减轻,主要是使病人对耳鸣的耐受性增强。

  1. 掩蔽治疗:虽然掩蔽治疗是一种古老的办法,但却仍是目前耳鸣治疗中.较为有效的方法。掩蔽声作用于患耳时,可使耳蜗病变区外的外毛细胞"补偿”活动受到抑制,故减轻了耳鸣。从心理学上分析,掩蔽声要比耳鸣声听起来令病人感到愉快,掩蔽器发出掩蔽声的大小及是否要听,都可由病人自己调节。此种方式能取得更好的疗效。

掩蔽器有下列几类:①环境声掩蔽器:如空调、鼓风机、钟、流水等无意义的环境声,皆有助于掩蔽耳鸣或分散对耳鸣的注意力,而促使患者入睡。②小收音机或盒式单放机作掩蔽器:将小收音机的旋钮调至无线电台的频带处,使其发出"嘘嘘”声;还可将适合病人的窄带噪声录成磁带或录制一些雨声、流水声、音乐等,由单放机播放,均可作耳鸣掩蔽用。③助听器作掩蔽器:主要用于低调耳鸣的病人,双耳鸣最好佩带双耳助听器。④专用的耳鸣掩蔽器:目前约有21%的病人应用此种掩蔽器。通常的三种类型有耳后型掩蔽器,类似于耳后助听器,因其体积小而美观,易被选用;耳内型掩蔽器,与耳内助听器相类似,更符合美观的要求;程序式掩蔽器,可根据病人耳鸣的测试结果编程进行使用,目前正在发展中。⑤合并型掩蔽器:耳鸣掩蔽器连接或内戴助听器,其助听与掩蔽音分别控制,常用于耳鸣伴有高频听力损失的病人。⑥"随身听”亦可用作耳鸣掩蔽器。

20201019054923842020101905492384

掩蔽疗法的选用:为使掩蔽治疗效果更好,应根据耳鸣的检查结果进行治疗。①掩蔽器的选择:尽量采用简单的掩蔽器。②掩蔽法的选择:根据耳鸣的具体情况选用完全掩蔽、部分掩蔽、抑制性掩蔽或脱敏性掩蔽。③掩蔽声的选择:常用窄带噪声,采用最小掩蔽级。但也有人认为宽带噪声的掩蔽效果更好。④耳模的选择:耳后型的耳鸣掩蔽器可选择耳道开放式的框架式耳模,这种耳模较为舒适,对听力及语言交谈无干扰。如选用高功率掩蔽器,则应选用实心无通气管之耳模。⑤掩蔽耳的选择:应选择易接受掩蔽声之耳或最小掩蔽级所在耳;双侧耳鸣时可选耳鸣较重耳作掩蔽耳或作双耳
掩蔽,双耳掩蔽可能效果更好;对〒耳听力损失极重者,采用对侧耳掩蔽,但效果不肯定。⑥选择掩蔽时间:在耳鸣造成病人最烦恼情绪之前的一定时间开始掩蔽。

  1. 氧治疗法:包括高压氧和常压氧(纯氧、混合氧)。高压氧是治疗耳鸣的有效方法之一。由于高压氧能提高血氧含量,增加组织储氧量,改善内耳螺旋器的缺氧性损害,促进耳蜗和听神经的功能恢复,从而可达到缓解耳鸣和提高听力的目的。然而,高压氧由于其作用的特殊性和局限性,仅对部分耳鸣有效。临床上伴有神经性耳聋的耳鸣是高压氧的适应证,病程不超过3个月者疗效较为显著,病程超过3个月者,由于耳蜗螺旋器的不可逆性损害,则难以发挥治疗作用。对于某些不适合做高压氧治疗的患者(如咽鼓管机能不良、焦虑者),可以进行常压氧或混合氧治疗。
  2. 药物治疗:一是对伴发耳鸣疾病的治疗;二是针对耳鸣本身的治疗。
    • 减轻耳鸣影响的药物
    • 抗抑郁药:多虑平,口服每次25毫克,每日2~3次,多在1周内见效。麦普替林,□服每次25毫克,每日3次。
    • 抗焦虑药:舒乐安定,□服每次1毫克,每日3次。甲基三瞠安定(又称佳乐定),□服每次4毫克,每日2次,最大限量为每日4毫克。
    • 抑制耳鸣响度的药物
    • 利多卡因:1%利多卡因20毫升缓慢静脉注射(最大每公斤体重1~2毫克),有效率可达《0%~80%,但应注意可有头重、口唇麻木等表现。多于注射后观察1~2小时。
    • 硝基安定:□服每次5毫克,每晚1次,共用1周,无效时可改为每日2次。
    • 卡马西平:属抗惊厥药,□服每次100毫克,睡前服,共1周。
    • 舒乐安定:□服,每日600-1000毫克。该药抗抑郁作用明显。
    • 钙离子拮抗药
    • 西比灵:□服每次5毫克,每日1次。
    • 尼莫地平:□服每次30-60毫克,每日2~3次。

    此类药有扩张血管、降低血液黏稠度、改善内耳微循环的作用。

    (4)其他药物:维生素B族、维生素C、抗血栓形成药、促代谢药和都可喜、.脑复康以及糖皮质激素等。

    1. 中医治疗:中医有关耳鸣治疗的历史可以追溯至3000年前。《黄帝内经〉中已有对耳鸣机理、症状和治疗的文字记载。中医与西医的不同之处在于辨证施治。中医对耳鸣的辨证可分为两大类:一是阳证,涉及表证、实证和热证;另一类是阴证,涉及里证、虚证和寒证,分别依不同情况给予标本兼治。为便于治疗,许多经典药方已有成药供应,如耳聋左磁丸、当归龙荟丸、牛黄清心丸和通窍耳聋丸等。此外,中医的针刺疗法、气功疗法以及穴位按摩疗法等对缓解耳鸣症状亦均有一定疗效。但上述治疗应在医生的正确指导和直接参与下进行。
    2. 耳鸣的外科治疗:耳鸣的外科治疗包括病因治疗和对症治疗。如听神经瘤所致耳鸣可施行肿瘤切除,即属于病因治疗。梅尼埃病伴发之耳鸣,在药物治疗无效时可考虑进行迷路位听神经切断术,

 

收藏 (0) 打赏

感谢您的支持,我会继续努力的!

打开微信/支付宝扫一扫,即可进行扫码打赏哦,分享从这里开始,精彩与您同在
点赞 (0)

转载请说明来源于:我爱网www.woaiu.com 声明:本站部分文章来自网络,如无特殊说明或标注,均为本站原创发布。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系我们进行处理。分享目的仅供大家学习与参考,不代表本站立场。资源来自互联网采集,如有侵权请联系我爱网删除,谢谢!

我爱网 健康知识 缓解耳鸣的小妙招-治疗耳鸣的方法 https://www.woaiu.com/8662.html

相关文章

评论
暂无评论