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痔疮手术后15天大出血,痔术后出血有两方面的原因:
①原发性出血主要是指内痔结扎术中,齿状线以上的黏膜切除过多而未能彻底止血:或者结扎时手法粗暴,撕脱痔核黏膜而又未能彻底止血:或在结扎术中,由于结扎线未扎紧,以致内痔血液供应未能完全阻断,内痔残端持续出血:或者内痔结扎术中,由于内痔残端留得过少,以致结扎线滑脱,导致创面开放而持续出血:或者术后当天排便,致使结扎线滑脱、创面撕裂而使创面出血不止。
②继发性出血的原因主要有血供好且患较大的内痔,其内痔上方及周围多有小动脉,当痔核脱落时易损伤小动脉面发生出血:或者内痔注射药液浓度过高、药量过大、部位过深、局部组织坏死脱落并损伤血管时可造成出血,尤其是损伤肌层时,容易损伤肌层的血管而造成出血:或者由于局部感染引起感染部组织坏死,当坏死组织脱落,其基底部创面组织脆嫩,血管容易破裂而发生出血。